为构建规范化的少弱精子症动物模型提供思路 少弱精子症动物模型建立方法及模型评价
发布时间：
2022-05-30
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摘 要∶
少、弱精子症是男性不育的主要类型，其病因复杂发生机制尚未完全清楚，用药也多是经验性用药，因此构建合理的动物模型是研究少弱精子症发生机制和开发治疗药物不可或缺的重要途径。
目前少弱精子症动物模型有多种造模方法，本文从腺嘌呤造模、奥硝唑造模、雷公藤多苷造模、氢化可的松造模、环磷酰胺造模、白消安造模、 紫杉醇造模、热应激造模、电离辐射造模、高脂饮食造模、基因敲除造模等造模方法.从不同造模方法的时间、指标、动物品系以及模型评价等方面进行对比，分析少弱精子症模型的优缺点， 为构建更加规范化的少弱精子症动物模型提供思路。
关键词∶
少弱精子症;男性不育;造模方法;动物模型;模型评价
简介
少弱精子症是少精子症和弱精子症的合称，少、弱精子症是临床男性不育的主要类型1。根据世界卫生组织（WHO）制定的标准，少精子症是指精液中所含精子浓度<15×106/ml、或精子总数<39×10/次，弱精子症是指精液中向前运动的精子数<32%2。
随着社会节奏的不断加快，男性社会压力越来越大，男性不育症逐渐成为影响人类生殖健康的重要疾病，全球约有 2亿人面临不育的难题，且患者数量不断增加，在不育夫妇中，约有50%是因男方的精液存在异常，并呈现年轻化的趋势。男性不育是由多因素导致的，病因复杂，其发生机制尚未完全探查清楚，用药也多是经验性用药，作为其重要类型之一的少、弱精子症发生机制也还需进一步研究。
近年来，国内学者通过运用中西医结合治疗男性不育，在临床上取得了较为满意的疗效口。
因此构建合理的动物模型是研究少、弱精子症发病机制和开发治疗药物不可或缺的重要途径。本文通过分析目前少、弱精子症动物模型的构建方法，为进一步研究奠定模型基础。
讨论
随着社会的不断发展，造成男性少、弱精子症的因素越来越多，相关少弱精子症动物模型的造模方法应运而生，但不同造模方法的机理存在差异，并且存在诸多局限性;
一、不同造模方法各有利弊，比如部分造模药物除了对睾丸等生殖器官和生精功能有损伤外，还会对其他系统功能造成不良影响，容易影响实验结果的准确性，但对设备要求较低，简便易行∶某些造模方法时间较长或对设备的要求较高，但效果更好，因此实验设计时应根据需求和实际情况，选择不同的造模方法;
二、缺乏统一的造模方法和评价标准。造模药物的多样性和同一种造模方法的县体操作不同（造模动物、造模时间、药物剂量等），会导致造模结果的差异，影响后续的药物干预效果等实验结果及其可行性，所以未来研究应向造模方法规范化、评价标准统一化的方向努力，制定能被广泛认可的造模方法和评价标准，构建稳定、可靠、规范的少、弱精子症动物模型;
三、某些动物模型只能模拟部分少、弱精子症的病理表现。少、弱精子症的病理变化涉及多个器官、系统，因此单纯模拟部分病理表现并观察相关药物的作用，存在一定的局限性∶
四、临床少、弱精子症的发病机制尚未完全清楚。不同方式构建的动物模型的机制也尚未完全探讨明白，其中涉及多个内分泌轴的改变，未来应继续向发病机制方面进行深入研究;
五、动物模型与临床患者证候的吻合度欠佳，目前仅由腺嘌呤构建的肾阳虚模型得到广泛认可，但"少弱精子症"的中医辨证中湿、热、瘀等致病因素缺乏相关动物模型，研究中药对少、为精子症的治疗效果大多通过观签精子数量、活性、睾酮水平、相关激素等指标，造模方法和观客指标均缺少中医方面的干预和指标，缺少中医"辨证"的精髓，一定程度上影响的实验结果的临床作用。
综上所述，现有的少、弱精子症模型仍然存在诸多不足需要进一步改进，动物模型的选择、规范化、创新性等问题都亟待解决，探索与临床证型相符合的动物模型尤为重要。
男性的精液质量关系到人类繁衍与全球人口素质的优劣，少、弱精子症已成为当今男性不育方面研究的热点，中西医结合治疗此病较单纯中医、西医治疗存在一定的优势，我们应充分认识到中医药及中西医结合在此领域的前景。
合理构建符合中西医临床特点的动物模型，是研究这一难题必要的实验条件，对少、弱精子症的发生机制和治疗的研究尤为重要。
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